什么情况下，需要做超声内镜？:什么情况下需要做法事
什么情况下什么情况下需要做法事，需要做超声内镜？
一、首先什么情况下需要做法事，我们先了解一下：什么是超声内镜？
简而言之什么情况下需要做法事，就是内镜+B超；
就是把超声探头装到内镜（胃镜、结肠镜）前头，或者经内镜的管道导入微型超声探头，在内镜直视下对消化道（食管、胃、十二指肠、结肠）管壁，或邻近脏器（胰腺、胆管、胆囊、肝脏等）进行超声扫描什么情况下需要做法事。
上图：超声内镜探头
二、超声内镜有哪些用途什么情况下需要做法事？
1、黏膜下病变的明确诊断
比如普通胃镜下什么情况下需要做法事，我们看到胃里面长了一个“东西”（如下图），或者鼓起来一个“包”；可这个“东西”具体有多大、层次是多少、性质是什么不能明确；
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上图 A-B 胃体上后壁隆起；超声内镜诊断：D-E 胃窦前壁间质瘤什么情况下需要做法事，以上病变均起源于黏膜第四层，与周围黏膜界线清晰，与肌层延续处可观察到「喇叭口」样结构（箭头所示）
而超声内镜可以精确测量它的大小，看清到底这个“东西”是在表面还是胃壁的黏膜下，或者侵及黏膜的哪一层什么情况下需要做法事。
比如胃底有个隆起，胃镜不能清楚地判断这个隆起是瘤、还是血管，而超声内镜可以精确地判断到底是什么什么情况下需要做法事。
2、内镜下手术的术前诊断
近年来，内镜粘膜下切除手术得到长足发展，逐渐成为消化道早期癌症和癌前病变的标准治疗手段什么情况下需要做法事。
在做内镜下切除之前，医生非常希望知道病变的侵犯深度什么情况下需要做法事。
因为侵犯的越深，术后残留或者术中出血、失败的几率越高，病人不得不转为或者追加外科手术什么情况下需要做法事。
超声内镜能够清晰的展示消化道管壁的各层，因此成为判断深度的理想工具，不过也有人质疑这方面的判断过度敏感什么情况下需要做法事。
换句话说，很多原本可以完整切除的病变，很可能被超声内镜判断为侵犯过深，没法完整切除什么情况下需要做法事。
上图：胃粘膜分层
3、还可以进行穿刺、治疗等
人体有很多器官什么情况下需要做法事，如果“包块”在表面，可以直接通过体表穿刺来明确性质；
可是如果“包块”长在胃肠里，CT、磁共振就无能为力了什么情况下需要做法事。
这时候超声内镜就大显身手了，它可以伸进胃肠里面，精准地将肚子里的“包块”取一点出来化验，这样就可以明确它到底是良性还是恶性的肿瘤什么情况下需要做法事。
此外什么情况下需要做法事，还可进行治疗：
比如胰腺假性囊肿，因为开刀风险、费用相对较高，所以可以直接用超声内镜进行穿刺、引流（见下图）什么情况下需要做法事。
还可以通过穿刺建立通道什么情况下需要做法事，进行清创、消融病变组织；
可以对晚期胰腺癌，慢性胰腺炎病人做腹腔神经节阻滞和损毁，减轻病人疼痛什么情况下需要做法事。
最近还有报道通过超声引导进行胆-肠吻合、肝-胃吻合、胃-肠吻合的，而这些吻合术目前大多还是需要开腹手术什么情况下需要做法事。
三、什么情况下什么情况下需要做法事，医生会建议你做超声内镜？
超声内镜的用途很多，目前最常用的是鉴别粘膜下肿物什么情况下需要做法事。
其检查适应证有：
消化道可疑癌变的诊断什么情况下需要做法事，判断浸润深度；
粘膜下肿瘤的诊断：如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等；
消化道恶性肿瘤的TN分期；
消化性溃疡；
胰腺病变什么情况下需要做法事，如慢性胰腺炎，胰腺肿瘤；
胆道系统疾病什么情况下需要做法事，如胆总管结石、胆道肿瘤；
判断食管静脉曲张程度与栓塞治疗的疗效；
可显示部分纵隔病变什么情况下需要做法事。
消化道可疑癌变的诊断什么情况下需要做法事，判断浸润深度；
粘膜下肿瘤的诊断：如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等；
消化道恶性肿瘤的TN分期；
消化性溃疡；
胰腺病变什么情况下需要做法事，如慢性胰腺炎，胰腺肿瘤；
胆道系统疾病什么情况下需要做法事，如胆总管结石、胆道肿瘤；
判断食管静脉曲张程度与栓塞治疗的疗效；
可显示部分纵隔病变什么情况下需要做法事。
四、检查过程
超声内镜检查术前准备基本同内镜检查什么情况下需要做法事。
1．患者需空腹4～6h以上，检查前一天晚饭吃少渣易消化的食物，对于上消化道超声内镜检查，原则上不开展无痛麻醉什么情况下需要做法事。
2．向患者讲清检查目的、必要性、相关风险及配合检查须注意的事项，消除患者的顾虑什么情况下需要做法事。术前签写知情同意书。
3．用药：术前15～30min口服祛泡剂；行上消化道检查者需要含服利多卡因胶浆局部麻醉及润滑什么情况下需要做法事。行下消化道检查者需做肠道准备。
4．超声内镜检查时通常患者体位同普通内镜检查体位什么情况下需要做法事。
5．操作步骤：超声内镜插入消化道后，采用无气水充盈法对胃肠道黏膜下病变、肿瘤及邻近脏器进行扫描检查什么情况下需要做法事。
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