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请查收!汕头市普通门诊新政策和选点指引,11月1日起执行:汕头市请符咒

admin    2022-12-27    160

汕头参保人

留意啦

自2022年11月1日起汕头市请符咒

汕头市请符咒我市普通门诊医保待遇将执行新规!

11月1日起汕头市请符咒

普通门诊选定 三家定点医疗机构汕头市请符咒

就能享受符合条件的医保报销汕头市请符咒

其中应有 1家为基层医疗机构

(即一级及以下)

参保人若办妥常住异地就医备案汕头市请符咒

可在就医地

选定 2家普通门诊定点医疗机构 汕头市请符咒

职工医保和居民医保参保人汕头市请符咒

普通门诊的年度支付限额都有提高

切实惠及群众!

《汕头市基本医疗门诊共济保障办法》第四章对普通门诊即参保人在定点医疗机构享受普通门诊统筹待遇作了相关规定汕头市请符咒

都有哪些具体调整汕头市请符咒

接下来跟小编一起来了解汕头市请符咒

展开全文

汕头市普通门诊医保新政策请知悉

(一)

参保人可从市内定点医疗机构之中选定 3家作为普通门诊定点,且当年度内原则上不予变更,登记成功后当日开始享受普通门诊待遇汕头市请符咒

普通门诊选点流程指引(示例)

1、进入 “粤医保”小程序,主页登录后在“业务办理”处,选择 “门诊选点登记”汕头市请符咒

2、 选择 “人员类别”,进入选点汕头市请符咒

3、选择正确的定点医疗机构所属区域,确定后再选择需要定点的机构信息,选完成后点击提交汕头市请符咒

4、提交信息,选点业务为秒批业务, 即刻生效,可以在界面看到自己所选的选点医疗机构汕头市请符咒。定点生效时间如不做变更的,选点一直有效。

(二)

参保人 在本市一级及以下定点医疗机构就诊,统筹基金的支付比例为 70%, 二级及以上定点医疗机构支付比例,在职职工医保参保人(以下简称在职职工) 及城乡居民医保参保人(以下简称城乡居民) 为 60%,退休职工医保参保人 (以下简称退休人员) 为 70%汕头市请符咒

2023年在职职工普通门诊统筹年度支付限额为本市上上年度城镇在岗职工年平均工资的2%,为 1688元,退休人员待遇适度倾斜,年度支付限额在在职职工的基础上 提高20%,为 2025元汕头市请符咒。城乡居民普通门诊统筹年度支付限额为本市上上年度城乡居民年可支配收入的1.5%,为 423元。

统筹基金每月支付在职职工及退休人员普通门诊统筹待遇不超过300元,支付城乡居民不超过100元汕头市请符咒

(三)

办理 转诊异地就医备案手续的参保人,在转诊异地备案有效期内,在所转诊就医的定点医疗机构门诊发生的符合规定的医疗费用,按参保人在本市就医报销比例的 80%支付汕头市请符咒

(四)

除了在 “粤医保”小程序进行门诊选点,也可选择在 全市定点医疗机构窗口进行选点,全市定点医疗机构共159家汕头市请符咒

一图读懂

《汕头市基本医疗保险门诊共济保障办法》

来源:汕头医保

编辑:知之

校对:杨焜

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