【大梆小课堂】脉象分类与主病(一)——浮脉amp;沉脉篇:阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺
把脉又称为切脉,是中医师用手按病人的动脉,根据脉象,以了解疾病内在变化的诊断方法阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。切脉具有悠久的历史,它反映了中医学诊断疾病的特点和经验。脉象,可以理解为脉搏的形象。
脉象是脉动应指的形象阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。脉象的产生与心脏的波动,心气的盛衰,脉道的通利和气血的盈亏直接相关。所以,心、脉是形成脉象的主要脏器。气血是形成脉象的物质基础。
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(1)浮脉类
浮脉类的脉象,有浮、洪、濡、散、芤、革六脉阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。因其脉位浅,浮取即得,故归于一类。
①浮脉
【脉象】:轻取即得,重按稍减而不空,举之泛泛而有余,如水上漂木阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
【主病】表证、虚证阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
【脉理】浮脉主表,反映病邪在经络肌表部位,邪袭肌腠,卫阳奋起抵抗,脉气鼓动于外,脉应指而浮,故浮而有力阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。内伤久病体虚,阳气不能潜藏而浮越于外,亦有见浮脉者,必浮大而无力。
②洪脉
【脉象】洪脉极大,状若波涛汹涌,来盛去衰阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
【主病】里热证
【脉理】洪脉的形成,由阳气有余、气壅火亢,内热充斥,致使脉道扩张,气盛血涌,故脉见洪象阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。若久病气虚或虚劳,失血,久泄等病证而出现洪脉,是正虚邪盛的危险证候或为阴液枯竭,孤阳独亢或虚阳亡脱。此时,浮取洪盛,沉取无力无神。
③濡脉
【脉象】浮而细软,如帛在水中阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
【主病】虚证阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺,湿证
【脉理】濡脉在主诸虚,若为精血两伤,阴虚不能维阳,故脉浮软,精血不充,则脉细;若为气虚阳衰,虚阳不敛,脉也浮软,浮而细软,则为濡脉阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。若湿邪阻压脉道,亦见濡脉。
④散脉
【脉象】浮散无根,至数不齐阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。如杨花散漫之象。
【主病】元气离散
【脉理】散脉主元气离散,脏腑之气将绝的危重证候阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。因心力衰竭,阴阳不敛,阳气离散,故脉来浮散而不紧,稍用重力则按不着,漫无根蒂;阴衰阳消,心气不能维系血液运行,故脉来时快时慢,至数不齐。
⑤芤脉
【脉象】浮大中空,如按葱管阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
【主病】失血阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺,伤阴
【脉理】芤脉多见于失血伤阴之证,故芤脉的出现与阴血亡失,脉管失充有关,因突然失血过多,血量骤然减少,营血不足,无以充脉,或津液大伤,血不得充,血失阴伤则阳气无所附而浮越于外,因而形成浮大中空之芤脉阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
③革脉
【脉象】浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
【主病】亡血、失精、半产、漏下阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
【脉理】革脉为弦芤相合之脉,由于精血内虚,气无所附而浮越于外,如之阴寒之气收束,因而成外强中空之象阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
(2)沉脉类
沉脉类的脉象,有沉、伏、弱、牢四脉阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。脉位较深,重按乃得,故同归于一类。
① 沉脉
【脉象】轻取不应,重按乃得,如石沉水底阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
【主病】里证阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。亦可见于无病之正常人。
【脉理】病邪在里,正气相搏于内,气血内困,故脉沉而有力,为里实证;若脏腑虚弱,阳气衰微,气血不足,无力统运营气于表,则脉沉而无力,为里虚证阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
② 伏脉
【脉象】重手推筋按骨始得,甚则伏而不见阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
【主病】邪闭,厥证,痛极阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
【脉理】因邪气内伏,脉气不能宣通,脉道潜伏不显而出现伏脉;若阳气衰微欲绝,不能鼓动血脉亦见伏脉阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。前者多见实邪暴病,后者多见于久病正衰。
③ 弱脉
【脉象】极软而沉细阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
【主病】气血阴阳俱虚证阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
【脉理】阴血不足,不能充盈脉道,阳衰气少,无力鼓动,推动血行,故脉来沉而细软,而形成弱脉阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
④ 牢脉
【脉象】沉按实大弦长,坚牢不移阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
【主病】阴寒凝结,内实坚积阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。
【脉理】牢脉之形成,是由于病气牢固,阴寒内积,阳气沉潜于下,故脉来沉而实大弦长,坚牢不移阴阳先生点真脉,眼睛不瞎嘴巴缺。牢脉主实有气血之分,症瘕有形肿块,是实在血分;无形痞结,是实在气分。若牢脉见于失血,阴虚等病证,是阴血暴亡之危候。
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